2021年12月12日，备受关注的2021年第十二届“中国好医工”中国优秀临床工程师/团队评选决赛顺利地落下帷幕，徐州医科大学附属医院（下文将简称徐医附院）在“中国好医工”评选中获得佳绩，2020年度以赵蕾、郑天雷两位老师为代表的项目《蝶影——甲状腺结节智能诊断系统》获得“中国好医工”——“医工结合，科技创新”奖，同年，郑天雷老师获得“中国好医工”——中国优秀临床工程师（技能）全国十佳，在2021年度的评选中，以赵蕾、李运运两位老师为代表的项目《一种具有氧气监测功能的医用吊塔》再次斩获“中国好医工”——“医工结合，科技创新”奖，沙俊诚老师获得“中国好医工”——中国优秀临床工程师（技能）全国十佳。
可以说在临床医学工程学科方面，徐医附院设备处、介入放射科等科室已经走在了时代与技术的前沿，在“中国好医工”评选决赛刚刚落幕之际，笔者慕名与徐医附院的获奖老师们进行了亲切的交流。
初心不改 开拓创新
2011年从徐州医科大学毕业到现在，郑天雷老师已经在徐医附院设备处经历了十个年头，十年的时间足够一个毛头小伙成长为在临床医学工程方面经验丰富、技术过硬的临床医学工程的优秀骨干人才。
徐州医科大学附属医院设备处-郑天雷
结合他在2020年“中国好医工”评选的技能组的评选经历，郑天雷老师认为作为正品黄金玛卡医工人，在医疗设备的维修方面一定要做到深处，要切合临床的具体要求，但又不能将自己局限于简单的临床服务。郑天雷老师认为，医学工程人员应当充分发挥主观能动性，未雨绸缪，通过自身的努力，以主动巡检结合预防性维护等方式将可能会出现的问题消弭于产生之前。
参加工作十年，在完成本职工作的同时，从本科到研究生，再到如今博士在读，郑天雷老师也没有停止提升自己的步伐。在不断的科研实践过程中，郑天雷老师感触最深的就是，只有把平时工作实践中接触到的内容，把应当处理好、维修好的服务项目处理好、维修好，才能获得更多、更有价值的科研合作机会。随后郑天雷老师以在参加“中国好医工”评选的过程中的项目《蝶影——甲状腺结节智能诊断系统》为我们做了一个整体的分析。
徐州医科大学附属医院设备处-赵蕾
在科室领导赵蕾副处长的支持鼓励下，徐医附院医工创新团队首先选择甲状腺结节智能诊断系统作为参赛的创新项目，其初衷是为了更好地服务病患，在与临床沟通的过程中，徐医附院设备处的科研团队得知由于各种原因甲状腺各类疾病的发病几率一直居高不下，而且较其他疾病诊断较为困难，对于徐医附院以及全国大部分相关的科室医生来说，按照TI-rads标准对甲状腺结节进行分级并不困难，但是真正对于临床是否需要手术来治疗还是比较模糊的，临床更加需要明确的手术指征。而徐医附院的王兴田主任对于甲状腺疾病相关领域经验丰富，技术卓越，可以根据甲状腺结节超声图像直接给出良性与否的结论，从而指导临床给出具体是否手术的建议，该团队甲状腺超声图像的人工智能项目正是受王主任的准确诊断启发而来。
临床医学工程事业十载春秋，总结自己，郑天雷老师对于自己总结有两点，不变与变化。郑老师没有变化的部分是他对于维修事业，以及对于医学工程的热爱，对于工作的热情和激情未变，历经十年，初心不改。变化的内容则在于，在工作实践的过程中，郑老师变得更有耐心，更多的倾听临床关于设备的各类需求；在带教新人过程中，郑天雷老师经常说的是：“不用着急，希望你们能够保证自己拥有一颗始终热爱这种维修事业的心，只要保持一份热爱服务临床事业这颗心，任何时间成长都不晚！”，他在给予新人更多的成长时间和空间的同时，逐渐发现每个人特有的成长规律，帮助新人完成从学生到医疗设备工程师的蜕变。
扎根深耕 技术为先
毕业于南京医科大学的李运运老师，从大学时代参加全国大学生电子设计竞赛开始，就被单片机深深吸引，从学生时代到迈入工作岗位，再到如今，李运运老师已经成为了在相关领域一位不折不扣的技术达人。
徐州医科大学附属医院设备处-李运运
在采访中，李运运老师为我们解析了“中国好医工”——“医工结合，科技创新奖”获奖项目《一种具有氧气监黄金玛卡功效测功能的医用吊塔》，徐医附院设备处创新团队所研发的吊塔氧气检测系统，可以实时地监测吊塔内部的氧气浓度，根据氧气浓度可以判断出有没有发生氧气泄漏。当氧气泄露的时候，它可以自动关闭氧气管路，防止氧气继续泄露。然后通过短信报警、声光报警、病房呼叫系统和蓝牙等方式，提醒工作人员及时进行处理，防止发生更加严重的事故。
电路板实物图
当笔者询问项目渊源的时候，原来是因为一次吊塔氧气泄露导致的火灾事故，虽然病人被快速转移，没有人员伤亡，但是设备损毁严重，造成了巨大的经济损失。徐医附院医工创新团队经过调查，发现类似的事故在国内已经发生过不止一次。而且，无论是厂家还是第三方公司都没有一个好的解决方案。面对现状，为了解除隐患，在科室领导赵蕾处长的支持鼓励下，该团队合力协作，成功研发了吊塔氧气检测系统。
据悉，吊塔氧气检测系统的专利已经到达了实审阶段，如果顺利今年年底就可以成功获得发明专利。届时这一技术推而广之，预防和减少不良事件的发生，减少相关领域的隐患，真正实现造福患者的目标。
在提及自己的个人展望的时候，李运运老师再次表达了对于嵌入式单片机的喜爱，从最初单纯的爱好，到工作实践中发现自身熟悉嵌入式单片机、PCB设计的优势可以与临床需求相结合，从而更好地为临床服务。通过临床实践和教学活动，李运运老师在相关领域取得了长足的进步，他表示他会继续扎根、深耕于单片机，根据临床需求去设计、改良、研发，为临床提供更多、更好、更高质量的产品。
模块应用在吊塔
开拓进取 勇攀高峰
在采访获得本次“中国好医工”技能组全国十佳来自徐医附院介入放射科的DSA工程师沙俊诚老师的时候，让笔者颇为意外的是，沙俊诚老师的年龄只有25岁，而仅仅是初逾弱冠之年的沙俊诚老师已经是中华医学会影像技术分会3D打印学组的委员，拥有国家发明专利一项，获得受理，等待授权五项，累计申请国家发明专利6项，实用新型专利6项，共12项目，其中八项为第一发明人，同时沙俊诚老师还参与了至黄金玛卡说明书是少一项市级研究课题，可以说是年少有为。
徐州医科大学附属医院介入放射科-沙俊诚
2015年伊始，沙俊诚老师就已经开始在徐医附院开始实习，实习的科室正是徐医附院设备处，实习期间在郑天雷老师的带领下，沙俊诚老师协助徐医附院进行了高值耗材系统上线的信息校对工作，随后在郑老师的鼓励和支持下，沙俊诚老师在b站上传了关于血压计的维修视频，后来作为教学视频一直在设备处作为教学使用。在设备处实习的一年时间里沙俊诚跟随包括郑天雷、李运运老师在内的设备处前辈系统地了解了临床工程师的工作细节，了解了临床医工人面临的机遇与挑战，沙俊诚老师认为在各位老师、前辈的帮助和熏陶之下，对于医工工作的理解更加深入，为形成踏实的工作意识，不断创新、开拓进取。虽然在实习之后因为岗位的变动，没有留在设备处而是进入了介入放射科工作，可是在设备处实习期间打下的坚实基础为沙俊诚老师在介入放射科的工作中能够有效地解决临床需求，展现新时代医工人风采提供了良好的保障。
在结束实习期，进入工作之后，沙俊诚老师在介入放射科徐浩教授、祖茂衡教授、张庆桥教授等国内介入放射学大咖的支持下一直开展3D打印相关的一些项目，开展3D打印介入手术用器临床研发以及3D打印血管模型临床应用研究。沙俊诚老师同时也在积极配合设备处工作，2020年协助徐医附院设备处完成苏北首家一体化手术室。而现在沙俊诚老师还在不断拓展研究领域，已经开始了人工智能领域的研究工作。2020年至今一直在主持布加综合征人工智能识别项目研究。
随后沙俊诚老师为我们简单介绍了今年参加“中国好医工”评选的课题，3D打印双向造影装置。徐医附院的介入放射科是全球较大的布加综合征诊疗中心，在做下腔静脉阻塞型布加综合征的时候，常常会遇到手术医生在进行造影的时候，对阻塞病灶血管的上端进行造影无法显示下端，而在对下端进行造影无法显示上端的情况，这就导致每次至少需要从病灶的正位和侧位以及上下位，分别四次才能解决。在完成造影之后，由于清晰度的问题，显示的也只能是病灶的一段，很多时候主治医生需要根据自己的常年经验，通过脑补以及想象才能去设计手术路径，开通手术病灶的血管。面对这样的临床困境，沙俊黄金玛卡怎么委婉的表达诚老师提出了一个设想，有没有可能在一次造影的情况下看到两端血管组织的显影，考虑到部分病患的肾功能可能存在问题，沙俊诚老师还考虑通过技术手段尽可能减少介入手术者与病患受到的辐射。经过开拓努力与不断创新，沙俊诚老师利用有限元装置，通过Flunt流场分析优化设计，完成了3D打印双向造影三通，同时使得造影剂的用量得到优化，实现了一次造影的情况下得到血管两端的造影同时显影，成功地将原本四次的造影采集减少到了两次，射线量比起传统方式减少了一半以上。此项技术在通过实验之后获得了发明专利与实用新型专利，并且在临床中得到了好评和认可。
沙俊诚老师向笔者说明，随着影像技术的发展与影像技术设备图像功能融合功能的应用，3D打印装置造影之后的图像在三维采集之后可以实时引导手术进行，实时准确地为手术开通路径引导。用通俗化的语言来说就是把手术中病灶血管投影到屏幕上，给手术大夫以清晰的指引，安全、迅捷、有效的开通病灶血管，从而减少手术时间，减少病患与术者的受辐射剂量，通过类似的方式帮助临床更好地解决问题，从而做到提炼图像本质，驾驭影像设备，实现服务临床的最终目的。
在谈到参加“中国好医工”评选感受的时候，沙俊诚老师认为维修好设备，保证好设备的正常运作是作为临床工程师的本职工作，但是如何去更加深入地了解临床需求，准确的切入临床的重点，帮助其解决问题，应该是一线临床工程师的深层次职责所在，也是临床工程师这一职业未来发展的一个重要方向。
在采访临近尾声的时候，三位老师还表达了对于《中国医疗设备》杂志社的感谢，并再次表达了对本职工作的热爱，笔者相信正是对于医学工程的无限热爱才是支持包括几位老师在内的一代又一代临床工程师不断进步的动力和源泉。
相信郑天雷老师的话最能概括以几位老师为代表的医工人的自我要求和未来展望：不能仅仅局限于将维修工作干好，更要利用维修和临床接触的机会创造更多、更好的服务临床的条件，用专业的医学工程知识来解决医疗问题，更好地为临床服务，成为优秀的新一代医工人！
徐州医科大学附属医院
医工团队正在进行的新项目
百年徐医
后记：
百年徐医：徐州医科大学附属医院（徐医附院）始建于公元1897年（清光黄金玛卡如何服用比较安全绪二十三年），距今已有122年历史，从最初只有二十张病床，至今目前已发展成为集医疗、教学、科研、急救、保健、康复等功能任务为一体的，淮海经济区历史悠久、规模大、技术水平高、核心竞争力强的大型省属三级甲等综合性医院，是江苏省卫生健康委员会直属医院、江苏省卫生事业发展“十一五”“十二五”“十三五”规划确立的苏北地区医疗技术指导和服务中心，是江苏省四大紧急救援基地之一。
2018年改革开放四十周年之际，徐医附院深入学习领会习近平总书记视察徐州指示精神，按照高质量发展走在前列的总要求，凝练出高质量转型发展战略即“1234”发展战略：打造具有国际视野的现代化区域医学中心，实施人才学科和文化铸院两项战略，狠抓医疗技术、服务质量、管理水平三项工程，实现回归初心、回归本职、回归传统、回归梦想。自此，具有122年历史的徐医附院开启了高质量转型发展的新征程，一切围绕提供更加优质的医疗服务、温馨的就医环境推进改革创新，通过调结构、去加床、强技术、优服务、引人才、铸文化、细管理等一系列举措，实现了由规模发展向内涵质量转变，赢得了“打响大型公立医院转型发展第一枪”的美誉。
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